放射治疗学

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2009年,亚洲最大的放疗中心——中山大学附属肿瘤医院地下放疗中心正式落成,同年12月21日起开始收治病人。新落成的放疗中心建筑面积8942平方米,现共有12台直线加速器,包括2014年正式投入使用的TOMO治疗机以及2015年正式投入使用的国内首台Versa HD治疗机,2台CT模拟机、3台常规X线模拟机,另有1台磁共振模拟定位机——MR-SIM正在安装,同时3DCRT、IMRT、VMAT、IGRT、SBRT、呼吸门控技术、超声定位技术相继开始临床使用。

目前全部12台直线加速器全部投入使用,每日可接收800多例患者放射治疗,年收治癌症患者总数将突破8000例,并且全部设备均可实施调强放射治疗,其中包括Tomo及SBRT。所治疗的病种包括全身各种恶性肿瘤,其中鼻咽癌病人占40%左右。常见的恶性肿瘤的临床治疗效果在国内处于领先地位,尤其是鼻咽癌的放射治疗疗效更是达到国际先进水平,放化综合治疗五年生存率已达80%左右,早期病例更达90%以上。后装治疗自1983年开始应用于临床,制定了华南地区鼻咽癌和妇科肿瘤的后装治疗常规。近年来,科室致力于提高精确放疗(VMAT和IGRT)的比例,至2014年底,放疗科精确放疗比例突破92%。

在管理方面,科室进行了一场医生工作流程的“改革”——放疗科预约新流程开始实施。流程改革的目标是:优化流程,确保质量;挖掘资源,提高效率;平等服务,减少投诉。这一流程的实施彻底消除了多年来放疗科“放疗流程不完善,放疗排期不科学,机器负荷不均匀”的弊端。2014年,涉及医嘱、收费、电子病历等多项功能的放射治疗信息整合平台(Mosaiq Integrate Platform, MIP)正式上线,进一步深度优化了放疗工作流程,提高了工作效率。与此同时,放疗科模拟机组还创建了省青年文明号,通过营造干净整洁、温馨恬静的就医环境、实施规范化、人性化的管理等各种手段,给病人提供了周到细致的高质服务。 

在专家团队方面,率先于1999年在全国实行了单病种规范化管理及集体讨论制度,近年来不断完善学科亚专业的梯队建设,包括鼻咽肿瘤放疗团队、乳腺肿瘤放疗团队、腹部肿瘤放疗团队、食管纵隔肿瘤放疗团队、头颈肿瘤放疗团队、妇科肿瘤放疗/后装放疗团队、以及强大的放射治疗物理团队和放射治疗技术团队,并一直坚持并完善病例集体讨论制度,使每例放疗的病人都能得到整个治疗团队的医疗支持和帮助,确保临床治疗决策的精确性。

同时近年来,我科在常见肿瘤的综合治疗方面也开展了大量临床研究。如鼻咽癌的综合治疗和精确治疗,调强适形放射治疗,三维适形放疗,鼻咽癌的MR分期,中晚期鼻咽癌的放化综合治疗,基于生物靶区的脑胶质瘤放射治疗,食管癌的同期放化综合治疗,肝癌的三维适形放射治疗和4D-CT的研究,肺癌的4D适形放疗和同期放化疗,乳腺癌的三维适形放疗,鼻咽癌的临床分型研究,直肠癌的术前放疗,放射增敏剂的临床研究等。相关的临床研究也取得了优异的成果,其中1978年,潘国英等的《鼻咽癌的防治研究》获全国医药卫生科学大会奖和国家科学大会奖。1997年,张恩罴等的《鼻咽癌的放射治疗》获广东省医药卫生科技进步二等奖。2007年,马骏等的《基于影像学基础的鼻咽癌分期研究》获中华医学会一等奖、广东省科技进步一等奖和教育部科技进步二等奖。2009年,马骏等的《基于现代影像技术的鼻咽癌综合治疗研究及应用》获得国家科技进步二等奖。2012年,马骏等的《鼻咽癌放化疗综合治疗和个体化治疗基础的研究》获评中国高等学校十大科技进展。2012年,古模发等的《鼻咽癌患者生存质量量表的研发与应用》获得广东省科技进步三等奖。2015年,马骏课题组的《鼻咽癌诊疗关键策略研究与应用》项目荣获2015年度国家科技进步奖二等奖。

技术和设备的更新、优效的管理、强大的专家团队和勇于创新的研究精神促进了放疗科的巨大发展,截至2015年6月全科共设有3个放疗病区及1个门诊治疗区,拥有病床201张,是华南地区乃至全国、亚洲规模最大的放射治疗中心。现有医务人员共285名(含退休返聘人员3名),其中正高级职称19名、副高级职称30人、中级及初级职称者233名。

日常临床工作